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Indications de l’adénoïdectomie chez l’enfant selon les recommandations de l’ANDEM
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Indications de l’adénoïdectomie chez l’enfant selon les recommandations de l’ANDEM
par ismano Dim 25 Sep - 20:05
Indications de l’adénoïdectomie chez l’enfant selon les recommandations de l’ANDEM
* L’adénoïdectomie n’est pas indiquée :
– en cas d’otite moyenne aiguë récidivante (survenue d’au moins trois épisodes d’otite moyenne aiguë en moins de 6 mois, espacés
d’un intervalle libre d’au moins 3 semaines) ;
– en cas d’otite séromuqueuse non compliquée asymptomatique sans retentissement fonctionnel significatif sur l’audition, compte
tenu de la probabilité croissante des résolutions spontanées avec l’âge et les mois précédents l’été.
* L’adénoïdectomie ne peut se concevoir qu’après échec des autres thérapeutiques (antibiothérapie curative répétée des épisodes
aigus, fer en cas de carence notamment) et lorsque le caractère récidivant de l’otite moyenne aiguë est mal toléré chez l’enfant
ou sa famille, ou lorsqu’il est responsable d’un retentissement scolaire, familial ou social notable.
* Il est recommandé de débuter une prise en charge thérapeutique médicale et ou chirurgicale sans délai lorsque une otite
séromuqueuse est d’emblée compliquée (perte d’audition avec retentissement sur la vie courante, surinfection fréquente,
rétraction tympanique).
* Un traitement chirurgical doit être envisagé après échec du traitement médical chez un enfant ayant une otite séromuqueuse
compliquée ou symptomatique responsable d’une perte d’audition significative et d’un retentissement sur la vie courante (troubles du
comportement, douleurs récurrentes, troubles du langage, difficultés d’apprentissage, récidive d’otite moyenne aiguë).
* L’association adénoïdectomie avec pose d’ATT est la thérapeutique la plus efficace chez l’enfant de plus de 2 ans, en terme de
résolution de l’épanchement.
* L’adénoïdectomie seule ou couplée à une myringotomie aspiration et la pose d’ATT seule sont cependant possibles et
raisonnables en l’absence de données comparatives d’autres choix.
* L’adénoïdectomie est recommandée en cas d’obstruction chronique des voies aériennes supérieures responsable d’un trouble
fonctionnel persistant en rapport avec une hypertrophie adénoïdienne.
* L’adénoïdectomie n’est pas recommandée en l’absence d’obstruction symptomatique des voies aériennes, sauf cas particuliers,
en l’absence de preuve concernant les effets de l’adénoïdectomie sur certaines pathologies (troubles du développement
staturopondéral, troubles du développement orofacial, troubles dentaires, troubles de la mastication et du langage).
* L’adénoïdectomie n’est pas indiquée :
– en cas d’otite moyenne aiguë récidivante (survenue d’au moins trois épisodes d’otite moyenne aiguë en moins de 6 mois, espacés
d’un intervalle libre d’au moins 3 semaines) ;
– en cas d’otite séromuqueuse non compliquée asymptomatique sans retentissement fonctionnel significatif sur l’audition, compte
tenu de la probabilité croissante des résolutions spontanées avec l’âge et les mois précédents l’été.
* L’adénoïdectomie ne peut se concevoir qu’après échec des autres thérapeutiques (antibiothérapie curative répétée des épisodes
aigus, fer en cas de carence notamment) et lorsque le caractère récidivant de l’otite moyenne aiguë est mal toléré chez l’enfant
ou sa famille, ou lorsqu’il est responsable d’un retentissement scolaire, familial ou social notable.
* Il est recommandé de débuter une prise en charge thérapeutique médicale et ou chirurgicale sans délai lorsque une otite
séromuqueuse est d’emblée compliquée (perte d’audition avec retentissement sur la vie courante, surinfection fréquente,
rétraction tympanique).
* Un traitement chirurgical doit être envisagé après échec du traitement médical chez un enfant ayant une otite séromuqueuse
compliquée ou symptomatique responsable d’une perte d’audition significative et d’un retentissement sur la vie courante (troubles du
comportement, douleurs récurrentes, troubles du langage, difficultés d’apprentissage, récidive d’otite moyenne aiguë).
* L’association adénoïdectomie avec pose d’ATT est la thérapeutique la plus efficace chez l’enfant de plus de 2 ans, en terme de
résolution de l’épanchement.
* L’adénoïdectomie seule ou couplée à une myringotomie aspiration et la pose d’ATT seule sont cependant possibles et
raisonnables en l’absence de données comparatives d’autres choix.
* L’adénoïdectomie est recommandée en cas d’obstruction chronique des voies aériennes supérieures responsable d’un trouble
fonctionnel persistant en rapport avec une hypertrophie adénoïdienne.
* L’adénoïdectomie n’est pas recommandée en l’absence d’obstruction symptomatique des voies aériennes, sauf cas particuliers,
en l’absence de preuve concernant les effets de l’adénoïdectomie sur certaines pathologies (troubles du développement
staturopondéral, troubles du développement orofacial, troubles dentaires, troubles de la mastication et du langage).
ismano- Membre Actif
- Messages : 281
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Localisation : alger
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