HTA chez l'enfant

par **tobibe** Mer 2 Déc - 11:12

L'HTA est rare chez l'enfant, mais elle doit être décelée le plus rapidement possible par la mesure systématique de l'HTA qui fait partie de l'examen de l'enfant comme celui de l'adulte. Quand on a découvert l'HTA, il faut s'acharner à en trouver la cause car l'hypertension de l'enfant est pratiquement toujours secondaire.
1 Symptomatologie
Elle est souvent peu évocatrice :
- céphalées : douleurs abdominales
- insuffisance cardiaque
- signes nerveux : coma, convulsions.
Techniques de mesure (cf examen clinique).

2 Etiologie
2.1 H.T.A transitoire
2.1.1 Causes rénales : Glomérulonéphrites aiguës, syndrome néphrotique.
2.1.2 Causes nerveuses : Paralysie respiratoire, tumeurs cérébrales, hématomes sous-duraux, HT intra-crânienne.

2.1.3 Intoxication : Saturnisme, hypervitaminose D, corticothérapie.

2.2 H.T.A permanente
2.2.1 Causes cardio-vasculaires : Coarctation de l'aorte : cf cardiopathies par obstacle sans shunt, périartérite noueuse.
2.2.2 Causes rénales :
- insuffisance rénale globale,
- néphropathie unilatérale :
pyélonéphrite unilatérale,
anomalie vasculaire rénale,
petit rein dysplasique unilatéral.
2.2.3 causes endocriniennes :
- hyperplasie surrénale congénitale,
- phéochromocytome, sympathoblastome.
2.2.4 l'HTA essentielle est fréquente : la plupart des hypertensions artérielles de l'adulte commencent dès l'adolescence.

AU TOTAL :
les deux causes principales de l'HTA permanente à rechercher chez l'enfant sont :
-la coarctation de l'aorte
- les néphropathies unilatérales[/b]

par **Thénagesse** Mar 5 Jan - 21:32

salam alikoum

merci bcp toubibe
jazak Allah koul khir

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