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PREVENTION DES COMPLICATIONS DE DECUBITUS / HOSPITALISATION
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PREVENTION DES COMPLICATIONS DE DECUBITUS / HOSPITALISATION
par Libre-d-espriT Mar 1 Sep - 11:30
PREVENTION DES COMPLICATIONS DE DECUBITUS / HOSPITALISATION
1. Ttmt préventif thromboembolique = a+b+c
a injection SC HBPM (Lovenox) à dose préventive (isocoagulante) : 20 mg (0,2 mL) si risque modéré ou si insuff rénale ; 40 mg ou 0,4 mL si risque élevé
b plaquettes / sem
c mesures physiques : surélévation et mobilisation des MI - lever précoce - contention élastique des MI
+ Surveillance : palpation des mollets, état veineux
2. Prévention de l’ulcère de stress : protecteur gastrique
3. Prévention des escarres : examen quotidien des zones à risque (sacrée, hanches, talons), mobilisation passive toutes les 3 h, matelas spéciaux à répartition des pressions, ttmt des infections, lutte contre dénutrition, mise au fauteuil dès que possible
4. Décompensation d’une tare sous-jacente
5. Infection nosocomiale (pulmonaire et urinaire stt) : hygiène, lavage des mains entre chaque patient, asepsie des gestes, limiter les indications d’intubation et de sondage urinaire ...
6. Nursing : aspiration pharyngée et bronchique pour assurer la liberté des VAS, soins de bouche et des yeux...
7. Kiné : mobilisation, respi ...
1. Ttmt préventif thromboembolique = a+b+c
a injection SC HBPM (Lovenox) à dose préventive (isocoagulante) : 20 mg (0,2 mL) si risque modéré ou si insuff rénale ; 40 mg ou 0,4 mL si risque élevé
b plaquettes / sem
c mesures physiques : surélévation et mobilisation des MI - lever précoce - contention élastique des MI
+ Surveillance : palpation des mollets, état veineux
2. Prévention de l’ulcère de stress : protecteur gastrique
3. Prévention des escarres : examen quotidien des zones à risque (sacrée, hanches, talons), mobilisation passive toutes les 3 h, matelas spéciaux à répartition des pressions, ttmt des infections, lutte contre dénutrition, mise au fauteuil dès que possible
4. Décompensation d’une tare sous-jacente
5. Infection nosocomiale (pulmonaire et urinaire stt) : hygiène, lavage des mains entre chaque patient, asepsie des gestes, limiter les indications d’intubation et de sondage urinaire ...
6. Nursing : aspiration pharyngée et bronchique pour assurer la liberté des VAS, soins de bouche et des yeux...
7. Kiné : mobilisation, respi ...
Libre-d-espriT- Plume d'Or
- Messages : 1255
inscrit(e) le: : 01/05/2009
Age : 37
Localisation : dans mes revves qui ne se realisent jamais
Re: PREVENTION DES COMPLICATIONS DE DECUBITUS / HOSPITALISATION
par rahancrau Mer 17 Fév - 18:15
La contention élastique des MI nécessite une évaluation de l'Index de Pression Systolique (IPS) aux membres inférieurs (par doppler artériel au lit du patient ou par radiologue) pour éviter tout risque ischémique : pas de contention veineuse si IPS < 0,8.
rahancrau- Messages : 1
inscrit(e) le: : 31/12/2009
Localisation : france
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