Réponses QCMS IMMUNOLOGIE posté le 01/07/09

par **spiculus** Ven 24 Juil - 19:36

Question n° 1 :
Les cellules épithélioïdes :

A/Sont des cellules épithéliales modifiées
B/Sont caractérisées par une intense phagocytose
C/Libèrent des monokines
D/Sont le témoin d'une inflammation chronique
E/Appartiennent au système des phagocytes mononucléées

Corrigé : C D E

Question n° 2 :
Les lymphocytes T auxiliaires ou helper :

A/Contribuent à la différenciation des lymphocytes B en cellules productrices d'anticorps

B/Contribuent à l'activation de certains lymphocytes T en effecteurs cytotoxiques

C/Portent le plus souvent des antigènes de membranes T3 (CD3) et T8 (CD8)

D/Sont indispensables à l'induction de réponses humorales thymo-dépendantes

E/Sécrètent de l'IL1

Corrigé : A B D Commentaires : C : Il s'agit des lymphocytes T cytotoxiques ou killers

Question n° 3 :
Propriété(s) de l'interleukine 2

A/Produite par des lymphocytes T activés
B/Inducteur de la synthèse d'IgA
C/Inducteur de cellule NK
D/Cofacteur de l'activation des lymphocytes B
E/Activateur des éosinophiles

Corrigé : A C D Commentaires : L'Il2 est une protéine de 14 K Da, produite par les lymphocytes T activés et ayant pour principales cibles les lymphocytes T, B, les cellules NK et LAK, les monocytes et les astrocytes.

Question n° 4 :
Parmi les constituants suivants, quel est celui qui n'est impliqué que dans la voie alterne d'activation du complément ?

A/C1
B/C2
C/C3
D/C4
E/B

Corrigé : E Commentaires : A, B, C et D - voie classique.
Question n° 5 :
L'inflammation :

A/Est toujours secondaire à l'action d'un agent infectieux
B/Est un phénomène dynamique
C/Peut aboutir à une destruction tissulaire
D/Se déroule dans le tissu conjonctif
E/Peut ne comporter que des phénomènes vasculo-exsudatifs

Corrigé : B C D E Commentaires : A - Faux, bien sûr. Par exemple les maladies auto-immunes. B - Vrai. Il y a diapédèse leucocytaire. C - Vrai, par exemple un furoncle ou un anthrax, avec formation de nécrose tissulaire purulente.

Question n° 6 :
Lors de la synthèse des immunoglobulines, le phénomène de commutation (" switch ") correspond :

A/A un arrêt de la synthèse
B/A une augmentation de la synthèse
C/A un changement d'idiotype avec conservation de l'isotype
D/A un changement d'isotype avec conservation de l'idiotype
E/A aucune des définitions précédentes

Corrigé : D Commentaires : Par exemple, passage de la classe IgM à la classe IgG, effectuée lors de la maturation du lymphocyte en plasmocyte.

Question n° 7 :
La vaccination contre le tétanos fait appel aux injections de :

A/Antitoxine
B/Anatoxine
C/Une toxine modifiée ayant perdu son caractère antigénique
D/Exotoxine
E/Une suspension de Bacilles tués

Corrigé : B Commentaires : A : Séroprophylaxie C : Au contraire

Question n° 8 :
Quelles sont parmi les propositions suivantes celles qui sont exactes ? L'inflammation :

A/Fait intervenir des médiateurs chimiques locaux et généraux
B/Est toujours de cause infectieuse
C/Aboutit habituellement à une réparation tissulaire
D/Peut être un phénomène de courte durée
E/Peut favoriser le développement d'une sclérose

Corrigé : A C D E Commentaires : B : Non, par exemple auto-immune, post-radiothérapie C : Heureusement !

Question n° 9 :
Indiquez la (ou les) proposition(s) exacte(s) concernant les immunoglobulines :

A/Ce sont des glycoprotéines
B/Elles sont susceptibles d'être scindées en fragments fonctionnels par protéolyse limitée
C/Elles sont immunogènes
D/Elles comportent des régions variables et des régions constantes
E/Elles migrent en position de préalbumine en électrophorèse

Corrigé : A B C D Commentaires : A - Oui, de 3 à 10 % de sucre dans le poids total. B - Par exemple la papaïne ou la pepsine. C - Oui. D - Par définition. E - Non.

Question n° 10 :
Lorsqu'une cellule humaine est infectée par un virus, un lymphocyte T cytotoxique pourra la détruire en reconnaissant à sa surface les structures suivantes :

A/Un antigène d'histocompatibilité de classe II
B/Une protéine virale
C/Un antigène mineur d'histocompatibilité
D/Un antigène d'histocompatibilité classe I
E/Aucune des structures précédentes

Corrigé : B D Commentaires : La lymphocytotoxicité médiée par les lymphocytes T CD8+ est restreinte par les antigènes du complexe majeur d'histocompatibilité de classe I. Cependant, il existe de plus rares lymphocytes T cytotoxiques CD8+ restreints par les antigènes de classe II.

Question n° 11 :
L'amylose secondaire ou "réactionnelle" est :

A/Constituée de fibrilles de type AA
B/Faite de chaînes polypeptidiques à plissement bêta
C/Fréquemment observée dans les suppurations chroniques
D/Constituée par des fragments de chaînes légères d'immunoglobulines
E/Peut compliquer l'évolution de l'arthrite rhumatoïde

Corrigé : A B E Commentaires : C : Discutable. L'ambiguité vient du terme "fréquemment" qui ne veut rien dire. Dans ce cas, l'amylose n'étant pas un phénomène fréquent, la réponse C est fausse B : Connaissance absolument indispensable pour un interne de spécialité D : Amylose AL

Question n° 12 :
Quelles sont, parmi les propositions suivantes, celles qui sont exactes? Dans une lésion inflammatoire, les cellules géantes :

A/Sont d'origine histiomonocytaire
B/Peuvent provenir de la fusion de plusieurs cellules
C/Excrètent des substances actives
D/S'observent dans la phase vasculo-exsudative de la tuberculose
E/Sont des cellules multinucléées

Corrigé : A B C E Commentaires : D - Non, les cellules géantes s'observent dans la phase cellulaire (granulomateuse) de la tuberculose.

Question n° 13 :
Lors d'une anémie hémolytique auto-immune typique on observe :

A/Une hyperbilirubinémie libre
B/Un fer sérique inférieur à la normale
C/Une anémie régénérative
D/Une microcytose érythrocytaire
E/Un test de Coombs direct positif

Corrigé : A C E Commentaires : B : Fer sérique élevé lors d'une hémolyse D : Anémie macrocytaire typiquement (fausse macrocytose liée à l'hyperréticulo-cytose)

Question n° 14 :
La protéine C réactive (CRP) :

A/Est une protéine de la phase aiguë de l'inflammation
B/Peut se lier à certains micro organismes et activer la voie classique du complément
C/Favorise le chimiotactisme et la phagocytose
D/Est synthétisée par le foie
E/Voit sa synthèse inhibée sous l'action de l'interleukine 1

Corrigé : A B C D

par **Immunology** Ven 24 Juil - 21:32

Bonsoir à toutes et à tous, juste revoir le commentaire de la question 2 si le commentaire est destiné à la réponse D ou pas??

par **spiculus** Ven 24 Juil - 21:40

salam ,je confirme ,,,,,le commentaire de la question 2 est pour la réponse D ,,,,,,,,,,,corrigé type d'un examen type ,faculté de médecine paris 5 ,,,,,,,,,,salam

par **Immunology** Ven 24 Juil - 21:46

Ok, merci spiculus, mais l'erreur est humaine, le commentaire est pour la réponse C.

par **spiculus** Ven 24 Juil - 21:49

Bien sur c'est humain p être erreur de frappe ,merci bcp ,je vais faire une deuxéime lecture aprés je corrige ,merci encore une autre fois ,salam

par **Immunology** Ven 24 Juil - 21:51

pas de quoi avec plaisir, mais si une personne n'est pas d,accord avec moi, on peut toujours discuter la question et c'est comme ça que les gens avancent.
allez bon courage à toutes et à tous.

par **spiculus** Ven 24 Juil - 21:56

Tout le plaisir et pour moi ,c'est fait ,je laisse la discussion ouverte ,je respecte la spécialité dans ce domaine ,,,,,,,,,,,,,,,,,merci salam

par f/zohra Sam 25 Juil - 16:34

d'autres qcm d'immunologie SVP SVP merçi spiculus !

par **Immunology** Dim 26 Juil - 1:12

ok je poste un autre QCM, mais dans une nouvelle fenêtre dans les QCM.

par **spiculus** Dim 26 Juil - 11:37

c''est trés bien Immuno tu as bien fait ,,,,,,,,,,,,,,,merci ,salam

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