Prise en charge de la maladie asthmatique de l'adulte(en dehors de la crise)

par toubib_88 Ven 22 Mai - 9:40

Détermination du degré de la gravité de la maladie asthmatique :

Asthme persistant sévère :

Évaluation clinique :fréquence des symptômes => continus.
Évaluation fonctionnelle :meilleur DEP à l'état stable < 60%.

Asthme persistant modéré :

Évaluation clinique :fréquence des symptômes => quotidiens.
Évaluation fonctionnelle :DEP => 60-80%.

Asthme persistant léger :

Évaluation clinique :fréquence des symptômes => hebdomadaires.
Évaluation fonctionnelle :DEP > ou = 80 %.

Asthme intermittent :

Évaluation clinique :fréquence des symptômes < hebdomadaires.
Évaluation fonctionnelle :DEP > 80%.

Traitement selon la gravité de la maladie asthmatique :

Asthme persistant sévère :-Béclomethasone en inhalation 2000 ug/jr
-Salbutamol inhalé à la demande (pas plus de 3-4 fois/jr).
-+/- Théophylline à action prolongée et/ou B2-mimétiques
à action prolongée (Salmétérol).
-Prednisolone si asthme non contrôlé 0.5 mg/kg/jr.

Asthme persistant modéré :-Béclomethasone inhalé 2000 ug/jr pendant 2 semaines,
si amélioration => réduire à 1000 ug/jr.
-Salbutamol inhalé à la demande ( pas plus de 3-4 fois/jr)
-+/- Théophylline à action prolongée et/ou B2-mimétiques
à action prolongée (Salméterol).

Asthme persistant léger :-Béclomethasone inhalé 1000ug/jr pendant 2semaines, si
amélioration => réduire à 500ug/jr.
-Salbutamol inhalé à la demande (pas plus de 3-4 fois/jr).

Asthme intermittent :-Pas de béclomethasone.
-Salbutamol inhalé à la demande (pas plus de 3 fois/semaine).