Nouvelle déﬁnition de la dermatite atopique

par **black-hole** Sam 11 Juil - 11:19

Nouvelle déﬁnition de la dermatite atopique

Récemment, la DA a été déﬁnie selon le schéma suivant (Fig. 1).

Dermatite atopique allergique et non allergique

Forme allergique IgE-dépendante (eczéma atopique, EA)
Elle touche environ de 70 à 80 % des patients, chez lesquels on retrouve :
* des sensibilisations vis-à-vis des allergènes alimentaires et/ou des allergènes de l’environnement (aéro-allergènes) et un taux sérique élevé d’IgE totales ;
* une association à d’autres manifestations allergiques (asthme, rhinoconjonctivite) représentées par la « marche atopique ».

Forme non allergique (eczéma non-IgE)
Elle affecte une minorité de patients (20—30 %) dont le taux sérique d’IgE est faible et chez lesquels aucun allergène sensibilisant ne peut être détecté. L’eczéma atopique
mon IGE (5EA) peut débuter à n’importe quel âge, mais sa forte prévalence — environ 10—15 % — se rencontre chez les enfants.

Des études épidémiologiques et génétiques ont montré que l’EA qui débute chez le nourrisson est loin d’être toujours associé à un taux élevé d’IgE et que les sensibilisations apparaissant beaucoup plus tard suggèrent que l’EA peut débuter sous une forme non allergique (intrinsèque) et évoluer ensuite vers une forme allergique (extrinsèque)