PLEURÉSIE

par alphéa.sun Sam 26 Sep - 16:22

Définition:

C'est un épanchement liquidien qui se constitue entre les deux feuillets de la plèvre (qui est la séreuse qui entoure les poumons) .
Elle peut être d'origine tuberculeuse, cancéreuse, infectieuse, cardio-vasculaire, parasitaire, le fait de maladies collagénoses, d'infections sous-diaphragmatiques, comme par exemple la cholécystite aiguë, la cirrhose du foie.

Causes :

Il existe plusieurs causes de la pleurésie. La pleurésie de type primaire est une inflammation causée par un microbe. La pleurésie de type secondaire est une complication d'une autre maladie respiratoire comme la pneumonie ou la tuberculose.
Il existe deux formes de pleurésie:

La pleurésie sèche est une inflammation de la plèvre sans épanchement, c'est-à-dire sans qu'il y ait de liquide entre les membranes.

La pleurésie avec épanchement est une inflammation accompagnée de liquide entre les membranes et causée par une infection ou une lésion.

Une pleurésie sèche peut se transformer en pleurésie avec épanchement. Ces deux formes de pleurésie peuvent se manifester de manière aiguë : soit subitement ou soit chroniquement.

SYMPTÔMES :

La pleurésie avec douleur: Débute parfois par un point de côté, dorsal ou pariétal accompagné d'une toux sèche, irritative, exacerbant la douleur
Cette douleur qui peut être très vive au début, s'atténue en général lorsque l'épanchement se produit..Elle peut irradier vers l'épaule ou parfois vers l'abdomen, simulant un "abdomen aigu".

La pleurésie sans douleur: Elle occasionne une gêne respiratoire, une toux sèche, une grande faiblesse, des maux de tête et une perte d'appétit qui s'accompagnent souvent de fièvre et de frissons.

L'examen du médecin retrouve les trois signes majeurs de la pleurésie :
- l'abolition des vibrations vocales à la palpation (le fameux "dites 33" ne se traduit plus par le passage des vibrations vocales comme elles devraient se faire)
- lors de l'auscultation on n'entend plus le murmure vésiculaire
- la percussion signe la matité thoracique.
- Au début de la maladie un frottement pleural peut être entendu à l'auscultation qui ressemble à un bruit de" cuir neuf ".
Cela est dû au frottement des deux feuillets de la plèvre l'un sur l'autre, avant que l'épanchement ne soit constitué

La ponction pleurale permettra de recueillir le liquide.
Ce liquide peut être sérofibrineux, purulent ou hémorragique selon la cause de cette pleurésie.( tuberculeuse, infectieuse ou cancéreuse) .

TRAITEMENT :

Le traitement est fonction de la cause de la pleurésie et cette cause sera déterminée par l'examen du liquide pleural que l'on aura récupéré par la ponction pleurale.
Il faudra lutter contre l'infection, soit tuberculeuse, soit à germe banal, accélérer la résorption de l'épanchement par ponctions répétées, voire l'emploi de corticoïdes locaux, commencer rapidement une kinésithérapie pour éviter les séquelles pleurales.

par Toukà Mer 27 Juin - 10:46

Thààààànks a lot

par Dr.Amel Sam 31 Aoû - 20:38

]merciiiiiiiiiiiiiii bcccccccccccp

par Dr.Amel Sam 7 Sep - 10:50

thank youuuuuuuuuuuuu

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