Partenariat Doc DZ
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée Ped11


Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée Parten10
Qui est en ligne ?
Il y a en tout 11 utilisateurs en ligne :: 0 Enregistré, 0 Invisible et 11 Invités :: 2 Moteurs de recherche

Aucun

Le record du nombre d'utilisateurs en ligne est de 251 le Mar 26 Mar - 19:40
Derniers sujets
» structure anatomo_ fonctionelle du systéme nerveux végetatif
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyMar 12 Fév - 22:11 par sahelmjid

» Precis de semiologie (rose marie hamladji)
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyMar 18 Déc - 8:31 par solowins

» Cours illustrés de Dérmatologie Pédiatrique
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyDim 11 Nov - 6:52 par rezoug

» Dermatologie Guide pratique De la clinique au traitement ( livre scanné et complet)
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyDim 1 Juil - 9:39 par DERNOUNI

» Fitzpatricks color atlas and synopsis of clinical dermatology
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyJeu 29 Mar - 16:59 par Celestino Merino

»  COLLECTION DES SUJETS DE CONCOURS AU RÉSIDANAT ALGÉRIE (sujets d’Alger,Constantine, Oran, Tlemcen, Sétif) DES ANNÉES (2017,2016,2015,2014,2013,2012,2011)
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyLun 12 Mar - 17:30 par بہلہﭑلہ

» Collection Abrege
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyVen 9 Mar - 10:45 par SOUALMIYACINE

» Anatomie de l'appareil locomoteur - 2ème édition : Tome 1, 2 et 3
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyMer 20 Déc - 8:55 par arrow2018

» L'ongle de la clinique au traitement
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyLun 4 Déc - 19:45 par bkhaoula

» conference raphael (cas clinique video) PARTIE 01
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyJeu 16 Nov - 8:46 par imene bounab

» membre superieur OSTEOLOGIE
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyJeu 26 Oct - 18:18 par slim2011

» Livre Echographie 4 eme édition " imagerie médicale formation "
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyMar 24 Oct - 21:53 par malek2doc

» PEC des etats de mal epileptiques de l'adulte
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyMar 24 Oct - 21:16 par malek2doc

» Site du conseil national de l'ordre des medecins Algériens
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptySam 19 Aoû - 13:19 par slim2011

» Abrégé de Bactériologie Générale et Médicale
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyVen 11 Aoû - 10:48 par Djakos

» ANATOMIE(Résumé de Mr.Hammoudi)
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyMer 14 Juin - 21:29 par Chaima

» (endocrino) un resumé trés util !
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyVen 9 Juin - 18:21 par zakou

»  Annales de Chirurgie de la Main et du Membre Supérieur 1990 1999
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyDim 21 Mai - 22:51 par alleche

» Salutations
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyJeu 12 Jan - 12:03 par Bachir212

» Cahiers Bioforma en Biologie médicale
Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée EmptyLun 2 Jan - 13:01 par Wazza07


Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée

Aller en bas

Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée Empty Embolie pulmonaire instable : la thrombolyse sauve des vies mais est sous utilisée

Message par ismano le Mer 9 Mai - 18:18

Le traitement de l’embolie pulmonaire de gravité moyenne est relativement bien codifié. En revanche, il n’en est pas de même pour les formes instables sur le plan hémodynamique ou respiratoire. Pour ces cas les plus graves, les données concernant la thrombolyse systémique (TBS) ne sont pas toutes concordantes ou concluantes. Une vaste étude rétrospective réalisée aux Etats-Unis devrait permettre de mieux évaluer l’intérêt de la TBS dans ces formes instables.

Les données consultées proviennent d’une base nationale portant sur une longue période qui va de 1999 à 2009. Sur 72 230 patients victimes d’une embolie pulmonaire instable sur le plan hémodynamique (état de choc) ou respiratoire (nécessité d’une ventilation assistée), 21 390 (30 %) ont bénéficié d’une TBS. La mortalité hospitalière globale a été estimée à 15 % sous TBS et à 47 % en l’absence de ce traitement (p<0,001).
Avec une TBS couplée à la mise en place d’un filtre sur la veine cave inférieure, la mortalité globale a été estimée à 7,6 %, versus 33 % avec ce filtre mais sans thrombolyse (p<0,0001). Pour ce qui est de la mortalité imputable à l’embolie pulmonaire instable, elle a été estimée à 8,4 % sous TBS, versus 42 % sans ce traitement (p<0,001). Les chiffres correspondants, si l’on posait un filtre cave inférieur, ont été respectivement de 2,7 % (TBS+) et 27 %(TBS-) (p<0,0001).

Même si ces données ne proviennent pas d’un essai comparatif mais d’une étude observationnelle ayant moins de valeur probante, elles plaident, face à une embolie pulmonaire instable mettant en jeu le pronostic vital, pour un recours à la thrombolyse systémique et dans de nombreux cas à la mise en place d’un filtre sur la veine cave inférieure.



Dr Philippe Tellier
ismano
ismano
Membre Actif
Membre Actif

Messages : 282
inscrit(e) le: : 27/06/2011
Localisation : alger

Revenir en haut Aller en bas

Revenir en haut

- Sujets similaires

 
Permission de ce forum:
Vous ne pouvez pas répondre aux sujets dans ce forum