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conduite-à-tenir IDM
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DOC DZ...La Communauté des Etudiants et Praticiens en Médecine :: PRATIQUES MEDICALES ... :: PRATIMED : GESTES et CAT
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conduite-à-tenir IDM
salam
la conduite à tenir que je vous propose est assez spéciale puisqu'elle concerne un contexte particulier
alors voila;vous êtes généraliste dans un secteur sanitaire loin d'une grande ville et du CHU donc vous appelez le SAMU qui va prendre 4 heures ou plus pour arrivez;alors la question qui se pose : y a-t-il quelque chose que je peux faire à ce malade pendant ce laps de temps?la réponse est oui
1-tout d'abord calmer la douleur pour le confort du malade mais aussi pour diminuer l'hyperadrénérgie due au stress :clorhydrate de morphine5à10mg SC et/ou IV
contre-indiqué si BPCO sévère
le proparacétamol(pro-défalgan) IV à la dose de 1g renouvelable en cas de contre-indication aux opiacés ou aux benzodiazépines
2-s'abstenir de toute injection intra-musculaire
3-appeler le SAMU pour un transport sous scope avec voie veineuse,défibrillateur disponible
4-en cas d'œdème pulmonaire donner le Furosémide en IV
la conduite à tenir que je vous propose est assez spéciale puisqu'elle concerne un contexte particulier
alors voila;vous êtes généraliste dans un secteur sanitaire loin d'une grande ville et du CHU donc vous appelez le SAMU qui va prendre 4 heures ou plus pour arrivez;alors la question qui se pose : y a-t-il quelque chose que je peux faire à ce malade pendant ce laps de temps?la réponse est oui
1-tout d'abord calmer la douleur pour le confort du malade mais aussi pour diminuer l'hyperadrénérgie due au stress :clorhydrate de morphine5à10mg SC et/ou IV
contre-indiqué si BPCO sévère
le proparacétamol(pro-défalgan) IV à la dose de 1g renouvelable en cas de contre-indication aux opiacés ou aux benzodiazépines
2-s'abstenir de toute injection intra-musculaire
3-appeler le SAMU pour un transport sous scope avec voie veineuse,défibrillateur disponible
4-en cas d'œdème pulmonaire donner le Furosémide en IV
Dernière édition par omarius le Mer 10 Juin - 21:50, édité 1 fois
omarius- Plume d'Or
- Messages : 680
inscrit(e) le: : 20/05/2009
Localisation : at home
Re: conduite-à-tenir IDM
vous oublié la trinitrine si la TA est correcte... éventuellement l'aspegic si vous en disposez... l'atropine s'il bradycardise et pourquoi pas la xylocaine si ESV fréquentes..tout ces médicaments on en dispose a nos cabinets et urgences périphériques au même titre que la morphine le valium et le lasilix !
a noter qu'une erreur s'est glissée dans votre message.. la prodaf..juste 1g !
a noter qu'une erreur s'est glissée dans votre message.. la prodaf..juste 1g !
Dr.Belhassen- Messages : 20
inscrit(e) le: : 20/06/2011
Localisation : Tunis
omarius- Plume d'Or
- Messages : 680
inscrit(e) le: : 20/05/2009
Localisation : at home
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